التسمم البنزوديازيبين: السمات السريرية والإدارة

 التسمم البنزوديازيبين

نادراً ما تسبب البنزوديازيبينات (مثل الديازيبام) جرعة زائدة خطيرة عند تناولها بكميات كبيرة.

لكن يمكنها تحفيز الآثار الجانبية للأدوية الأخرى مثل الباربيتورات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والكحول وما إلى ذلك.

المظاهر السريرية لجرعة زائدة من البنزوديازيبين

النعاس

دوخة

اختلاج الحركة

تلعثم

انخفاض ضغط الدم

نادرا: غيبوبة وتثبيط تنفسي

التسمم القاتل نادر الحدوث ولكنه قد يحدث من تثبيط الجهاز التنفسي لدى المرضى المسنين والمصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

إدارة:

مسح مجرى الهواء

حافظ على التهوية

مراقبة معدل التنفس وتشبع الأكسجين ، والعمل على تصحيحهما بشكل مناسب ،

يجب ضمان توفير الرعاية الداعمة.

لا تتم الإشارة إلى غسل المعدة والفحم المنشط إذا تم أخذ البنزيديازيبين بمفرده.

يستخدم فلومازينيل كمضاد لتسمم البنزوديازيبين.

مدة عملها قصيرة (أقل من ساعة واحدة)

يعكس تأثير البنزوديازيبينات في غضون دقيقة واحدة.

يجب استخدام Flumazenil بعناية لأنه يمكن أن يسبب تشنجات وعدم انتظام ضربات القلب ويعجل متلازمة الانسحاب في المرضى الذين يعتمدون على البنزوديازيبينات.

لا ينبغي أن يستخدم فلومازينيل في المرضى الذين يعانون من البنزوديازيبينات مجتمعة والتسمم بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات حيث يمكن أن يسبب التشنجات والسكتة القلبية.

يمكن أن يكون Flumazenil مفيدًا في حالات التسمم الشديد بـ BDZ ولكن يجب استخدامه بناءً على نصيحة الخبراء فقط.

يجب إعطاء جرعة صغيرة قدر الإمكان ، الجرعة الأولى 0.2 مجم / 2 مل في الوريد خلال 15 ثانية ، ثم 0.1 مجم / مل على فترات دقيقة واحدة إذا لزم الأمر (الجرعة القصوى 2 مجم)

المراقبة الدقيقة ضرورية.